Декубиталните рани се появяват при хора, които са принудени да лежат или седят за дълъг период от време. Върху част от тялото се упражнява постоянен натиск и ако този натиск не се преразпредели, може да настъпи исхемия и увреждане на тъканите.
Следователно, неподвижност за дълъг период от време може да се счита за ключова причина за образуването на декубитални рани. Здравните специалисти обикновено се справят с неподвижността чрез интервенции, които свеждат до минимум натиска. Въпреки че тези мерки са важни и необходими, трябва да се направи още една стъпка – да се осигури раздвижване на пациента, доколкото е възможно.
Как да подпомогнем и стимулираме раздвижването на трудно подвижни и неподвижни хора?
- Бъдете търпеливи
Дори и най-простата задача, като миенето на зъбите може да бъде предизвикателство за трудно подвижните хора. Затова е важно да им позволявате да извършват сами дейностите, които могат, дори ако това отнема повече време.
- Намалете до минимум използването на инвалидна количка
Насърчавайте хората, които могат да ходят, да използват инвалидна количка само при крайна необходимост. Тези, които могат да се движат само в инвалидна количка, трябва да използват ръчно задвижване, колкото е възможно повече.
- Адаптирайте средата за по-лесно придвижване
Осигурете (доколкото е възможно) свободни коридори за безопасното придвижване – монтиране на парапети, адекватно осветление, нехлъзгащ се плосък под и др.
- Осигурете помощни средства за мобилност
Височината на леглото трябва да бъде такава, че стъпалата на пациента, седнал на ръба на леглото, да докосват пода, като ъгълът и огъването в коляното са само малко по-големи от 90 градуса. Към основните помощни средства спадат още подходящи проходилки и патерици, парапети в банята и др.
- Пациентът трябва да бъде активен през деня
Препоръчително е през целия ден да се извършват някакви дейности. Сънят трябва да бъде разрешен за максимум 20 до 30 минути.
- Нощният сън е изключително важен
Важно е да бъдат създадени добри условия за пълноценен нощен сън – използвайте средства за инконтиненция (абсорбиращи подложки или пелени за възрастни) и облекчете натиска върху петите на лежащо болния.
- Осигурете подходящи чорапи и обувки –
уверете се, че чорапите и обувките пасват правилно. Чорапите не трябва да са прекалено стегнати или прекалено свободни, те могат да причинят триене и последващо нараняване на кожата. Подметките на обувките не трябва да са хлъзгави.
Източник:
https://woundcareadvisor.com/immobility-as-the-root-cause-of-pressure-ulcers-vol4-no4/
